基本公共卫生服务项目涵盖城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种等多项服务，直接关系群众健康福祉。安徽专员办在对基本公共卫生服务项目的绩效监管中，发现该项目仍存在目标任务完成不达标，服务提供不及时、不规范，项目资金核算和使用不规范等问题，督促地方主管部门举一反三、以点带面，及时整改，进一步加强项目管理，促进基本公共卫生服务水平和财政支出绩效的提升。
   一、逐条整改，确保发现问题逐个销号
   安徽专员办在绩效评价工作中，对主管部门及相关地市开展了现场工作，在项目决策、项目管理、项目产出、项目效果方面发现17类具体问题。为确保整改到位，安徽省级主管部门及6个市（县、区）财政和卫生计生部门均向安徽专员办提交了书面整改报告，制定了整改方案，明确了整改时间，细化了整改措施，逐条整改。如针对省级分配基本公共卫生服务补助资金时未能充分体现绩效引导作用的问题，安徽省财政厅、卫计委决定在分配中央和省基本公共卫生服务补助资金时严格与上年度绩效考核结果挂钩，在清算工作中扣减考核落后地区的补助资金，用于奖励考核先进的地区；针对项目主体资金使用不合规问题，责成项目主体追回违规使用资金、做好会计核算调整等。
   二、整体推进，全面加强全省项目管理
   针对安徽专员办在绩效监管工作中发现的问题，安徽省财政厅、卫生计生委高度重视，联合下发了《关于进一步提升基本公共卫生服务项目财政支出绩效的通知》，要求全省各级财政、卫生计生部门坚持以问题为导向，切实增强责任感和使命感，主动适应国家基本公共卫生服务项目财政支出绩效评价工作逐步走向常态化、制度化、规范化的新形势；以此次绩效评价工作为契机，对照《绩效报告》强调的评价方式、指标体系、结果运用、存在问题及相关建议等方面内容，深入开展自查自纠工作，全面“查漏补缺”，全面规范完善基础管理、制度建设、项目实施、资金保障、财务核算、监督检查、工作机制等各方面、各环节，以更加务实的举措、更加有效的机制、更加严格的问责推进各项工作。
   三、深入剖析，提出项目管理改进建议
   为做好对发现问题的深入整改，安徽专员办深入剖析了项目实施过程中存在的突出问题和薄弱环节。如所抽查的乡镇卫生院、社区服务中心存在将项目资金用于人员经费支出等违规问题，安徽专员办认为深层次原因在于基层医疗卫生机构购买服务的定位模糊，购买服务对象不清晰，基层医疗卫生机构编内在职人员承担基本公卫工作是否可按购买服务予以补助没有明确；所抽查的乡镇卫生院、社区服务中心存在经费结余大的问题，安徽专员办分析认为目前的补助收入与实际成本并不匹配，项目执行中未能体现成本测算和成本补偿原则。安徽专员办已向地方主管部门提出相关建议，并将督促主管部门及时修订完善基本公共卫生服务项目补助资金管理办法，落实相关意见建议，进一步体现成本补偿原则，制定合理补助方式及标准，明晰机构职能定位，明确资金支出范围等，指导基层更好地使用项目补助资金，加强对项目资金的监管，着力提升基本公共卫生服务项目财政支出绩效。